Шкала МакАйзека (McIsaac score)
Вероятность выделения БГСА
Текущий результат
Выбор тактики ведения
| Баллы | Риск БГСА, % | Рекомендуемая тактика |
|---|---|---|
| 0 | 2–3 | Нет необходимости в диагностике и назначении АБТ |
| 1 | 4–6 | |
| 2 | 10–12 | Требуется диагностика, при выявлении БГСА — АБТ. Без диагностики АБТ не рекомендуется. |
| 3 | 27–28 | Требуется диагностика, при выявлении БГСА — АБТ. |
| 4–5 | 38–63 | Требуется диагностика, при выявлении БГСА — АБТ. При невозможности диагностики назначается АБТ. |
Примечание
В основе шкалы МакАйзека лежит шкала Сентора. Шкала применима для пациентов любого возраста. Влияние возраста связано с тем, что дети более подвержены стрептококковой инфекции, поэтому детский возраст считается фактором, повышающим вероятность стрептококковой этиологии фарингита, а возраст старше 45, напротив, снижает вероятность выделения данного возбудителя.
В результате оценки состояния пациента по шкале МакАйзека врач узнает вероятность выделения стрептококка при культуральном исследовании мазка из ротоглотки. Чем выше суммарная оценка, тем больше вероятность выделения БГСА.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
- McIsaac W.J., Goel V., To T., Low D.E. The validity of a sore throat score in family practice. Can Med Assoc J 1998; 163:811-5.
- Mclsaac W.J., White D., Tannenbaum D., Low D.E. A clinical score to reduce unnecessary antibiotic use in patients with sore throat. Can Med Assoc J 1998; 158:75-83.
- Модифицированная шкала оценки Центора (Centor score) и МакАйзека (McIsaac score). Дифференциальная диагностика вирусного и стрептококкового острого тонзиллофарингита (ОТФ) по клинической картине.