Уравнения калькулятора:
- СВ (л/мин) = VO₂ / ((SaO₂ − SvO₂) × Hb × 13,4)
- VO₂ = 125 мл O₂/мин × ППТ; при возрасте > 70 лет — 110 мл O₂/мин × ППТ
- ППТ = √(Рост, см × Вес, кг / 3600)
- СИ = СВ / ППТ
- УО = СВ / ЧСС × 1000
- SaO₂ и SvO₂ вводятся в процентах; в формуле используются десятичные доли.
- Гемоглобин вводится в г/л; в формуле переводится в г/дл.
Методы измерения СВ, СИ и УО
Инвазивные
- Термодилюция — введение холодного раствора и регистрация изменения температуры крови в лёгочной артерии; применяется в реанимации.
- Катетеризация лёгочной артерии — прямое измерение СВ, СИ и ударного объёма с высокой точностью.
Неинвазивные
- Эхокардиография — оценка ударного объёма и СВ по данным ультразвукового исследования.
- Биоимпеданс — расчёт по электрическому сопротивлению тканей.
Референсные значения
- СВ: 4,0–8,0 л/мин
- СИ: 2,5–4,0 л/мин/м²
- УО: 60–100 мл/удар
Клиническое значение
- Сердечная недостаточность — снижение СВ и СИ отражает тяжесть состояния и ответ на терапию.
- Шок (кардиогенный, гиповолемический, септический) — СВ и СИ помогают уточнить механизм и тактику лечения.
- Интенсивная терапия — мониторинг гемодинамики при ОИМ, сепсисе, тяжёлой травме.
Факторы, влияющие на СВ, СИ и УО
- Преднагрузка — степень растяжения миокарда перед систолой; при гиперволемии УО и СВ обычно растут.
- Постнагрузка — сопротивление выбросу; при артериальной гипертензии УО и СВ снижаются.
- Сократимость миокарда — при её снижении (например, после инфаркта) уменьшаются УО и СВ.
СВ, СИ и УО — базовые показатели гемодинамики для оценки работы сердечно-сосудистой системы.
Источник: medsoftpro.ru
Калькулятор для медицинских специалистов. Не заменяет клиническое решение врача.
