Калькулятор адекватности гемодиализа

Определение адекватности гемодиализа

Расчёт spKt/V, eKt/V и URR по формулам Daugirdas (MedSoftPro)

Ввод данных

Доступ

Веновенозный Артериовенозный

Время диализа

Мочевина до диализа

ммоль/л

Мочевина после диализа

ммоль/л

Потеря веса в ходе диализа

кг

Вес пациента после диализа

кг

Результат

Примечание

Доза диализа выражается коэффициентом очищения Kt/V по мочевине, представленного в виде эквилибрированного показателя (eKt/V) и рассчитанного на основании двухпуловой кинетической модели с изменяемым объёмом.

В обычной практике эквилибрированный показатель рассчитывается по величине spKt/V — показателя, рассчитанного по формуле, основанной на однопуловой модели с изменяемым объёмом, с учётом ожидаемого влияния перераспределения мочевины.

Формула eKt/V

Артериовенозный доступ: eKt/V = spKt/V − (0,6 × spKt/V / t) + 0,03

Веновенозный доступ: eKt/V = spKt/V − (0,47 × spKt/V / t) + 0,02

spKt/V — показатель по однопуловой модели с изменяемым объёмом
t — продолжительность диализа в часах

Формула spKt/V

spKt/V = − ln (Ct / Co − 0,008 × t) + (4 − 3,5 × Ct / Co) × dBW / BW

t — продолжительность диализа в часах
Co — мочевина до диализа (ммоль/л)
Ct — мочевина после диализа (ммоль/л)
BW — вес пациента после диализа (кг)
dBW — потеря веса в ходе процедуры (кг), ≈ объём ультрафильтрации

URR — доля снижения мочевины

URR = 100 × (1 − Ct / Co)

Интерпретация

eKt/V ≥ 1,2 — адекватный гемодиализ
eKt/V ≥ 1,6 — оптимальный гемодиализ
eKt/V ≥ 2,3 — идеальный гемодиализ
URR ≥ 65 % — достаточный процент снижения мочевины

Калькулятор для медицинских специалистов. Не заменяет клиническое решение врача.

Справочник лекарственных средств с примерами медицинских рецептов и фармакологией

Материалы проекта предназначены для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер. Любая информация проекта не должна использоваться для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств и не при каких обстоятельствах не может служить заменой консультации врача

Политика конфиденциальности