pH — показатель, демонстрирующий соотношение кислот (могут отдавать ионы водорода) и щелочей (могут присоединять данные ионы) в крови.
PaCO₂ — уровень парциального давления углекислого газа в крови.
BE-ecf (base excess — extracellular fluid) — рассчитанный дефицит либо избыток оснований для всей внеклеточной жидкости, включая кровь.
Нормальные значения газового состава крови
| Показатель |
Границы нормы |
Единицы |
| pH |
7,36 – 7,44 |
— |
| PaCO₂ |
36 – 44 |
мм. рт. ст. |
| Избыток оснований (BE) |
−2,4 – +2,2 |
ммоль/л |
Интерпретация
| Состояние |
Вторичный показатель |
Описание и возможные причины |
pH < 7,36
Респираторный ацидоз |
PaCO₂ повышено |
Развивается при неадекватной вентиляции, когда продукция CO₂ превышает его элиминацию. Возможные причины: обструкция дыхательных путей, депрессия дыхания. |
pH > 7,44
Респираторный алкалоз |
PaCO₂ снижено |
Возникает при гипервентиляции. Может быть следствием ответа на гипоксемию и включения гипоксического респираторного драйва. Причиной может быть ИВЛ с высоким минутным объёмом вентиляции. |
pH < 7,36
Метаболический ацидоз |
BE снижен (дефицит оснований) |
Потери бикарбоната через ЖКТ или хроническое поражение почек; поступление неорганических кислот (диабетический кетоацидоз, лактат-ацидоз, отравления); снижение экскреции кислот при почечной недостаточности. |
pH > 7,44
Метаболический алкалоз |
BE повышен (избыток оснований) |
Возникает при потерях желудочного содержимого (например, пилоростеноз) и терапии диуретиками. Часто сопровождается снижением хлоридов (Cl⁻) сыворотки. |
| Смешанный ацидоз или алкалоз |
PaCO₂ и BE изменены в противоположных направлениях |
Могут развиваться при тяжёлых расстройствах: септический шок, полиорганная недостаточность, остановка кровообращения. |
Калькулятор для медицинских специалистов. Не заменяет клиническое решение врача.
